ساختارهای بالینی و روانی اجتماعی برای مشارکت در غربالگری سرطان سینه، دهانه رحم و کولورکتال: یک بررسی سیستماتیک

Clinical and psychosocial constructs for breast, cervical, and colorectal cancer screening participation: A systematic review

چکیده

مقدمه

روش ها

استراتژی جستجو و جمع آوری داده ها

نتایج

انتخاب مطالعه

نتیجه ها درباره سؤال اول تحقیق و پژوهش

نتایج درباره سؤال دوم تحقیق و پژوهشی

بحث و نتیجه گیری

نتیجه گیری

منابع

چکیده

     تحقیق ها، طیف گسترده ای از عوامل روانی اجتماعی مربوط به انتخاب شرکت در غربالگری سرطان را شناسایی کرده است. با این حال، بررسی سیستماتیک چهارچوب های نظری و ساختارهای زیربنایی مطالعه ها درباره مشارکت غربالگری سرطان سینه، دهانه رحم و روده بزرگ هنوز عملی نشده است. به عنوان قسمتی از پروژه اقدام پژوهی “Miriade” ، مطالعه در حال حاضر با هدف شناسایی چهارچوب های نظری اصلی و ساختارهای به کار گرفته در پیشینه های تحقیق مربوط به پنج سال گذشته برای شرح مشارکت در غربالگری سرطان انجام شده است. طبق دستورالعمل های PRISMA ، جستجویی در پایگاه داده های MEDLINE/PubMed و PsycINFO انجام شده است. مطالعه های تجربی انجام گرفته از سال 2017 تا 2021 می باشند و از کلمه های کلیدی زیر استفاده شده است: غربالگری پستان یا دهانه رحم یا روده بزرگ و چسبندگی یا مشارکت یا درگیر شدن و چهارچوب نظری یا چهارچوب مفهومی یا نظریه. به صورت کلی، 24 مقاله، معیارهای ورودی را داشتند. هر چهارچوب نظری ساختارهای بالینی و روانی اجتماعی؛ مشارکت در غربالگری سرطان را با تمرکز کردن بر روی افراد (عملکرد عاطفی روانی و طرح مهارت) و یا دیدگاه های مربوط به خدمات بهداشتی برجسته می کند. نتایج و یافته های این مطالعه، اکثریت نسبی چهارچوب های نظری و ساختارهای به دست آمده را برای پیش بینی کردن یا ارتقای چسبندگی غربالگری سرطان سینه، دهانه رحم و روده بزرگ تأیید و در نهایت، تلاش های تحقیقاتی جدیدی به منظور بهبود اثربخشی، مداخله های ترویج غربالگری سرطان را تأیید می کند.

روش ها
     این بررسی سیستماتیک به دنبال روش جستجو و انتخاب کردن مطالعه های تنظیم شده در دستورالعمل های موارد گزارش برگزیده برای بررسی های سیستماتیک و فراتحلیلی (PRISMA) انجام شده است (Page et al., 2021).

استراتژی جستجو و جمع آوری داده ها
     مقاله ها از روش جستجو در پایگاه های اطلاعاتی MEDLINE/PubMed و PsycINFO با بهره گیری از “غربالگری سرطان سینه یا دهانه رحم یا کولون” و “چسبندگی یا مشارکت کردن یا تعامل” و ” چهارچوب نظری یا چهارچوب مفهومی یا نظریه” به عنوان کلمه های کلیدی شناسایی شده اند. مقاله ها در صورتی در نظر گرفته شده اند که دارای معیارهای ورود به مطالعه زیر را باشند: 1) آن ها مطالعه های تجربی بودند. 2) بیانه نظری روشنی را داشته اند. 3) حداقل یکی از سه نوع غربالگری سرطان، موضوع مطالعه بوده است. 3) به زبان ایتالیایی یا انگلیسی نوشته شده بودند و در آخر 4) بین ژانویه 2017 و اکتبر 2021 انتشار یافته اند.

     در مورد چهارمین معیار ورودی، بازه زمانی (5 ساله) جستجوی خودمان را توجیه می کنیم. این بررسی، مطالعه مقدماتی پروژه MIRIADE است که در دوره پنج ساله 2020 – 2025 ثبت شده است زیرا قسمتی از برنامه پیشگیری منطقه ای 2020 – 2025 است یا پاسخ محلی به برنامه پیش گیری ملی که توسط وزارت بهداشت ایجاد شده و هدف های گوناگونی را برای حوزه های مربوطه بهداشت عمومی مثل اجرای غربالگری سرطان تعیین می کند. با این بررسی سیستماتیک قصد داریم وضعیت پیشینه های تحقیق را از 5 سال قبل از شروع پروژه آن ها بررسی کنیم.

کبد برداری میزان بقا در بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال (روده بزرگ) را افزایش میدهد: اثرات ناشی از تحلیل متغیرهای ابزاری در سطح جمعیت

Liver Resection Improves Survival in Colorectal Cancer Patients: Causal-effects From Population-level Instrumental Variable Analysis

روشها

پایگاه داده ها

اتصال پایگاه داده

گروه مطالعه

شایستگی بیماران برای انتخاب و معیارهای محرومیت (عدم انتخاب)

متغیرها و تعاریف داده های بیماران

نتیجه

متغیرهای ابزاری

تحلیل آماری

گزارش داده ها

مدل تجربی

نتایج

تفاوت در متغیرهای مداخله گر اندازه گیری شده توسط گروه بندی های متغیر ابزاری

تأثیر نرخ های کبد برداری (در منطقه) بر روی کبد برداری

تأثیر کبد برداری بر روی بقا

بحث

چکیده

هدف: هدف مطالعه حاضر این بود که اثرات سببی کبد برداری بر روی بقای بیماران مبتلا به متاستاز کبد سرطان روده بزرگ (CRC-LM) را در سطح جمعیت برآورد کند.

زمینه: یک آزمایش تصادفی برای اثبات اینکه کبد برداری سبب بهبود بقا در بیماران مبتلا به CRC-LM می شود چون انجام یک آزمایش تصادفی برای آزمایش تجربی مزیت کبدبرداری، نه ممکن است و نه اخلاقی است. ما در اینجا این ادعا را با استفاده از تحلیل متغیر ابزاری (IV) آزمایش می کنیم که با کنترل اثرات مخل مشاهده شده و مشاهده نشده، استنباط سببی را ممکن می سازد.

روشها: ما داده های بیمارانی که همزمان به CRC-LM نیز مبتلا بودند را با استفاده از داده های ثبت شده در مورد سرطان در ایالت کالیفرنیا از سال 2000 تا 2012 بدست آوردیم و این داده ها را به پایگاه داده بیماران اداره برنامه ریزی و توسعه بهداشت ایالتی متصل کردیم. ما از دو ابزار استفاده کردیم: نرخ برش (کبد برداری) در مجاورت بیمار (در شعاع 50 مایلی یا 80 کیلومتری) – نرخ NALR ؛ و نرخ برش در منطقه مطالعه خدمات پزشکی – نرخ MALR. تحلیل متغیر ابزاری را با استفاده از روش 2SLS انجام دادیم.

نتایج: بطور کلی ابتلا به سرطان روده بزرگ در مرحله IV در 24,828 بیمار تشخیص داده شد که 16,382 نفر (70 درصد) از آنها همزمان به CRC-LM نیز مبتلا بودند. کبد برداری بر روی 1635 (9.8 درصد) بیمار انجام شد. نرخ های NALR از 8 درصد (پایین ترین پنجک) تا 11 درصد (بالاترین پنجک) متغیر است در حالیکه نرخ MALR از 3 درصد (پایین ترین پنجک) تا 19 درصد (بالاترین پنجک) متغیر بود. رابطه قوی بین ابزارها و احتمال کبد برداری وجود دارد (آماره F در انقطاع زمانی میانه: NALR 24.8 ؛ MALR 266.8 ؛ P<0.001). تحلیل متغیر ابزاری با استفاده از هر دو ابزار، بهره ماهانه 23.6 را در بقا (SE قوی 4.4 ، P<0.001) در کبد برداری برای بیمارانی نشان داد که گزینه های درمانی آنها تحت تأثیر نرخ های برش (کبد برداری) در منطقه جغرافیایی آنها (بیماران حاشیه ای) قرار می گرفت، بعد از اینکه متغیرهای مداخله گر اندازه گیری شده و اندازه گیری نشده کنترل شدند.

نتیجه گیری: کبد برداری بر روی کمتر از 10 درصد بیماران مبتلا به CRC-LM انجام شد. تنوع جغرافیایی زیاد در نرخ های برش، به سوگیری های جامعه نسبت داده میشود. کبد برداری منجر به مزایای بقای گسترده ای می گردد که متغیرهای مداخله گر اندازه گیری شده و اندازه گیری نشده را توجیه میکند.

هر سال سرطان روده بزرگ 8.1 درصد سرطان های جدید و 8.3 درصد تمام مرگ های سرطانی در ایالات متحده را تشکیل میدهد. تقریباً 21 درصد بیماران، بیماری دیرینه ای دارند – اغلب آنها (83 درصد) بیماری های کبد دارند. اغلب بیماران (71 درصد) با بیماری دیرینه از متاستاز کبد می میرند.

کبد برداری به معالجه اصلی برای بیماران مبتلا به متاستاز کبد سرطان روده بزرگ (CRC-LM) تبدیل شده است. چندین مطالعه مشاهداتی شواهدی از بقای بلند مدت بعد از کبد برداری در بیماران کاملاً انتخابی مبتلا به CRC-LM را فراهم می سازند. بعنوان مثال برش کامل در بیماران مبتلا به بیماری محدود کبد، با بقای متوسط بیشتر از 40 ماه و بقای 5 ساله 30 تا 55 درصدی همراه بوده است. تقریباً 20 تا 25 درصد از بیمارانی که 10 سال زنده می مانند، از این معالجه استفاده کرده اند. همچنین همه بیماران مبتلا به بیماری دیرینه که فقط با شیمی درمانی سیستمیک مدرن درمان شده اند بطور میانگین 18 تا 24 ماه زنده می مانند و بیماران نادری هم بعد از تشخیص بیماری تا 10 سال زنده می مانند (که این بیماران را در اینجا مورد بررسی قرار داده ایم). این مشاهدات، توجیه قوی را برای «افزایش عمر و احتمالاً معالجه کامل توسط کبد برداری» فراهم می سازد.

بحث

Objective: The aim of this study was to estimate population-level causal effects of liver resection on survival of patients with colorectal cancer liver metastases (CRC-LM).

Background: A randomized trial to prove that liver resection improves survival in patients with CRC-LM is neither feasible nor ethical. Here, we test this assertion using instrumental variable (IV) analysis that allows for causal-inference by controlling for observed and unobserved confounding effects.

Methods: We abstracted data on patients with synchronous CRC-LM using the California Cancer Registry from 2000 to 2012 and linked the records to the Office of Statewide Health Planning and Development Inpatient Database. We used 2 instruments: resection rates in a patient’s neighborhood (within 50- mile radius)—NALR rate; and Medical Service Study Area resection rates— MALR rate. IV analysis was performed using the 2SLS method.

Results: A total of 24,828 patients were diagnosed with stage-IV colorectal cancer of which 16,382 (70%) had synchronous CRC-LM. Liver resection was performed in 1635 (9.8%) patients. NALR rates ranged from 8% (lowestquintile) to 11% (highest-quintile), whereas MALR rates ranged from 3% (lowest quintile) to 19% (highest quintile). There was a strong association between instruments and probability of liver resection (F-statistic at median cut-off: NALR 24.8; MALR 266.8; P < 0.001). IV analysis using both instruments revealed a 23.6 month gain in survival (robust SE 4.4, P < 0.001) with liver resection for patients whose treatment choices were influenced by the rates of resection in their geographic area (marginal patients), after accounting for measured and unmeasured confounders.

Conclusion: Less than 10% of patients with CRC-LM had liver resection. Significant geographic variation in resection rates is attributable to community biases. Liver resection leads to extensive survival benefit, accounting for measured and unmeasured confounders.

Every year, colorectal cancer comprises 8.1% of new cancers and 8.3% of all cancer deaths in the United States.1 Approximately 21% patients have distant disease on diagnosis—most (83%) involving the liver.2 The majority (71%) of patients with distant disease die from liver metastases.

Liver resection has become the main therapy for patiens with colorectal cancer liver metastases (CRC-LM). Several landmark observational studies provide evidence of long-term survival after liver resection in highly selected patients with CRC-LM.4–7 For instance, complete resection in patients with liver-limited disease has been associated with a median survival of >40 months, a 5-year survival of 30% to 55%.7–17 In approximately 20% to 25% of patients who survive 10 years, this defines cure.4,8,15,18 Alternatively, all patients with distant disease treated with modern systemic chemotherapy alone have a median survival of 18 to 24 months with rare survivors at 10 years from diagnosis (reviewed here19). These observations provide a strong rationale for liver resection as life-prolonging and potentially curative therapy.

DISCUSSION

Liver resection is an important component of multimodality therapy for patients with CRC-LM at expert centers. Most evidence for its use comes from institutional series, multi-institutional retrospective analyses, and population-based cohort analyses.2–18,21–27,34 These studies are limited by an inherent bias owing to rigorous patient selection. A randomized trial can minimize bias and provide accurate estimates of the benefit of liver resection. However, such a trial is unlikely to accrue patients as liver resection for CRC-LM is now well engrained in clinical practice. Similarly, at the populationlevel, it remains unknown whether increasing liver resection rates will improve the survival of patients with CRC-LM. This finding would have important health policy implications.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

کبد برداری میزان بقا در بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال (روده بزرگ) را افزایش میدهد: اثرات ناشی از تحلیل متغیرهای ابزاری در سطح جمعیت

Liver Resection Improves Survival in Colorectal Cancer Patients: Causal-effects From Population-level Instrumental Variable Analysis

بررسی ترکیبات بیوشیمیایی و اثر بازدارندگی کلون 100 چای روی رده سلولی سرطان روده بزرگ HCT116

Evaluation of biochemical constituents and inhibitory effect of tea clone 100 on colorectal cancer cell line HCT116

چکیده

مقدمه

آزمایش ها

مواد گیاهی

روش استخراج

استخراج متانول (70٪)

استخراج آبی

استخراج آبی – متانول (70٪)

تعیین محتوای پلی فنل کل

آنالیز TLC

آنالیز HPLC

تعیین فعالیت تصفیه کنندگی رادیکال DPPH

کشت سلولی

شمارش سلول و آزمایش زنده مانی

اثرات ضد تکثیری عصاره چای سفید (WTE) در شرایط آزمایشگاهی

تعيين غلظت نصف بازدارندگی حداكثر (IC50)

آنالیز آماری

نتایج

محتوای فنلی کل

اسید گالیک در عصاره ها

آنالیز HPLC

فعالیت تصفیه کنندگی رادیکال DPPH

اثرات ضد تکثیری عصاره چای سفید بر لاین های سلولی HCT-116 در شرایط آزمایشگاهی

بحث

نتیجه گیری

چکیده

هدف: بررسی محتوای کل پلی فنل ها و سه فعالیت تصفیه کنندگی رادیکال های آزاد سه عصاره مختلف از سه نوع کلون 100 چای (سیاه، سبز و سفید) و اثرات ضد تکثیری آن بر سرطان کولورکتال مواد و روش ها: پنج پلی فنول مهم یعنی (+) – کاتچین، (-) – اپی کاتچین، (-)- اپی گالوکاتچین، (-)- اپی کاتچین گالات و (-)- اپی گالوکاتچین گالات با استفاده از کروماتوگرافی لایه نازک ( TLC) شناسایی شدند. کاتچین ها توسط کروماتوگرافی مایع با کارایی بالا ( HPLC) اندازه گیری شدند. فعالیت آنتی اکسیدانی با روش تصفیه رادیکال DPPH اندازه گیری شد، در حالی که برای تعیین زنده مانی سلول لاین سلولی کولون HCT-116 پس از 24 و 48 ساعت از روش 3-(4، 5-دی متیل تیازول-2-yl)-2،5-دی فنیل تترازولیوم برومید (MTT) استفاده شد. نتایج: متانول آبي (70٪) عصاره چاي سفيد، بیشترین مقدار پلی فنول را داشت (54/0± 67/36 میلی گرم GAE/ گرم وزن خشك). فعالیت تصفیه کنندگی رادیکال DPPH چای سفید 42/0 ± 74/71 درصد بوده و فعالیت بالای ضد تکثیری علیه لاین سلولی سرطانی کولورکتال HCT-116 (54/0±06/86 درصد) دارد. نتيجه گيري: عصاره چاي سفيد فعاليت بالای تصفیه کنندگی رادیکال DPPH و اثرات ضد تکثیری مناسب علیه لاین سلولی سرطاني كولوركتال HCT-116 دارد كه به احتمال زياد به علت كاتچين است.

نتیجه گیری

این مطالعه نشان داده است که چای سفید و سبز دارای ترکیبات فنلی بیشتری (کاتچین و فلاونوئیدها) نسبت به چای سیاه است. مقادیر بیشتری از محتوای فنولی با افزودن کربنات سدیم در آزمایش Folin-Ciocalteu به دست آمد. روش استخراج آبی متانول (70٪) بهترین روش برای استخراج پلی فنل از انواع مختلف چای مورد مطالعه بود. چای سفید استخراج شده با این روش، محتوای TPC بالاتری داشت و فعالیت تصفیه کنندگی رادیکال DPPH آن بیشتر از عصاره های به دست آمده با استفاده از روش های دیگر بود. علاوه بر این، عصاره آبی چای سفید، در دوزهای بالاتر، در 48 ساعت، فعالیت ضدتکثیری بالایی علیه سلول های HCT-116 داشت. بنابراین، عصاره دارای خواص ضد سرطان محسوسی می باشد، که به وضوح به دلیل TPC بالا آن است.

Abstract

Purpose: To evaluate the total content of polyphenols and the free radical scavenging activity of three different extracts of three types of tea clone 100 (black, green and white), and their anti-proliferative effects on colorectal cancer. Methods: Five major polyphenols, viz, (+)-catechin, (-)-epicatechin, (-)-epigallocatechin, (-)-epicatechin gallate and (-)-epigallocatechin gallate, were identified using thin layer chromatography (TLC). Catechins were quantified by high performance liquid chromatography (HPLC). Antioxidant activity was measured by DPPH radical scavenging method, while 3-(4, 5-dimethylthiazol-2-yl)-2, 5- diphenyltetrazolium bromide (MTT) assay was employed for the determination of cell viability of colon cell line HCT-116 after 24 and 48 h. Results: The aqueous methanol (70 %) extract of white tea yielded the highest amount of polyphenols (36.67 ± 0.54 mg GAE/g dry weight). The DPPH radical scavenging activity of white tea was 71.74 ± 0.42 %, and it produced high anti-proliferation activity against colorectal cancer cell line HCT-116 (86.06 ± 0.54 %). Conclusion: White tea extract possesses high DPPH radical scavenging activity, and exerts good antiproliferative effects against colorectal cancer cell line HCT-116, most likely due to its catechin content.

CONCLUSION

This study has demonstrated that white and green teas have more phenolic compounds (catechin and flavonoids) than black tea. Higher amounts of phenolic content were obtained by inclusion of sodium carbonate in the FolinCiocalteu assay. Aqueous methanol (70%) extraction method was the best method for extracting polyphenols from all the tea types studied. White tea extracted with this method had higher TPC content and higher DPPH radical scavenging activity than extracts obtained using any of the other methods. In addition, aqueous extract of white tea, at higher doses exhibited high anti-proliferative activity against HCT-116 cells in 48 h. Thus, the extract possesses appreciable anti-carcinogenic properties, due obviously to its high TPC.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

بررسی ترکیبات بیوشیمیایی و اثر بازدارندگی کلون 100 چای روی رده سلولی سرطان روده بزرگ HCT116

Evaluation of biochemical constituents and inhibitory effect of tea clone 100 on colorectal cancer cell line HCT116

اثرات مکمل روی (زینک) بر خستگی و کیفیت زندگی بیمارن مبتلا به سرطان کولورکتال

Effects of zinc supplementation on fatigue and quality of life in patients with colorectal cancer

• برای دانلود رایگان مقاله انگلیسی با فرمت pdf بر روی عنوان انگلیسی مقاله کلیک نمایید.
• برای خرید و دانلود ترجمه فارسی آماده با فرمت ورد، روی عنوان فارسی مقاله کلیک کنید.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

اثرات مکمل زینک بر خستگی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال

Effects of zinc supplementation on fatigue and quality of life in patients with colorectal cancer

• برای دانلود رایگان مقاله انگلیسی با فرمت pdf بر روی عنوان انگلیسی مقاله کلیک نمایید.
• برای خرید و دانلود ترجمه فارسی آماده با فرمت ورد، روی عنوان فارسی مقاله کلیک کنید.

تغییر الگو در درمان سرطان: درمان سرطان به عنوان یک بیماری متابولیک – ترکیب پزشکی شرقی و غربی

Paradigm Shift in Cancer Treatment: Cancer Treatment as a Metabolic Disease – Fusion of Eastern and Western Medicine

چکیده

مقدمه

سرطان به عنوان یک بیماری متابولیکی

1) اثر واربورگ (گلیکولیز بی هوازی)

2) تبادلگر سدیم/ هیدروژن

3) مسیر سیگنالینگ فاکتور رشد شبه انسولین (IGF)

4) اسید چرب سنتاز (FASN)

5) التهاب: فاکتور هسته ای- ßҡ (ßҡNF-)

6) گذر از حالت اپیتلیالی به حالت مزانشیمی (EMT)

چشم اندازهای درمان سرطان: ترکیب پزشکی شرقی و غربی

موارد بالینی

نتیجه گیری

چکیده

تصور می شود که درمان های استاندارد کنونی برای سرطان، از جمله جراحی، داروهای ضد سرطان و پرتو درمانی به بهبود میزان بقا ء بیماران سرطانی کمک می کنند. با این حال، این درمان های استاندارد 3 مشکل عمده دارند: در سرطان های پیشرفته، بعید است که درمان های استاندارد بیماری سرطان را درمان کنند؛ عوارض جانبی ناخواسته ا ی که همراه با درمان های استاندارد سرطان وجود دارد، بسیاری از بیماران را مضطرب می کنند؛ همچنین برای خرید داروهای ضد سرطانی جدید و گران قیمت، هزینه های پزشکی زیادی مورد نیاز است. بروز این مشکلات ممکن است نتیجه ی اجرای روش های درمانی بدون توجه به علت اصلی سرطان باشد. اتو واربورگ پیشنهاد کرد که تغییرات خاص در متابولیسم انرژی که ناشی از کمبود اکسیژن هستند؛ عامل اصلی بروز سرطان هستند. سلول های سرطانی دارای ویژگی های متابولیکی منحصر به فردی هستند و بنابراین ما معتقدیم که درمان سرطان به عنوان یک بیماری متابولیک مهم است. به طور خاص، نه تنها سرکوب متابولیسم سلول‌های سرطانی مهم است؛ بلکه بهبود التهاب مزمن که در پیشرفت سرطان نقش دارد و حمایت از عملکرد سلول های ایمنی نیز مهم است. این دیدگاه نسبت به درمان سرطان با اصول طب چینی نظیر fuzheng quxie و zhibing qiuben که قدمت 4000 ساله دارند؛ مطابقت دارد و این اصول می توانند به اجرای درمان های سرطان برای بیماران کمک کنند. در این مقاله، ما در مورد درمان های سرطان از نقطه نظر اینکه یک بیماری متابولیک است و ارتباط این درمان ها با طب چینی بحث می کنیم و همزمان با بررسی متون موجود، برخی از موارد بالینی را معرفی می کنیم.

مقدمه

در سال های اخیر، با تولید داروهای ضد سرطانی فراوان که عمدتا درمان هایی هستند که مسیر مولکولی سرطان را هدف قرار می دهند؛ پیشرفت قابل توجهی در درمان سرطان صورت گرفته است. این درمان های جدید میزان بقا بیماران مبتلا به سرطان را بهبود داده اند؛ با این حال، مشکلات زیادی در این انواع جدید درمان های سرطان وجود دارد.

نتیجه گیری

در این مقاله، ما یک مرور کلی در مورد درمان سرطان به عنوان یک بیماری متابولیک ارائه کرده ایم و برخی از نمونه های موارد بالینی واقعی را معرفی می کنیم. ایده ی سرکوب متابولیسم سرطان و التهاب که موجب پیشرفت سرطان می شود و افزایش عملکردهای سیستم ایمنی با اصول طب چینی مانند Fuzheng Quxie و Zhibing Qiuben مطابقت دارد. این رویکردها برای درمان ممکن است منجر به اثربخشی درمان با حداقل عوارض جانبی شوند و امکان کاهش دادن هزینه های پزشکی را دارند. بنابراین باید تحقیقات بیشتری در آینده انجام شود.

Abstract

Current standard therapies for cancer, including surgery, anti-cancer drugs, and radiotherapy, are thought to contribute to the improvement in the survival rates of cancer patients. However, such standard therapies have 3 major problems: in advanced cancers, it is unlikely that standard cancer treatments will cure the disease; adverse side effects that accompany standard cancer treatments put many patients in distress; and a large amount of medical expenditure is required for new and expensive anti-cancer drugs. These problems may be viewed as a result of establishing treatments without any consideration regarding the root cause of the cancer. Otto Warburg suggested that particular changes in the energy metabolism of cells, which are associated with a shortage of oxygen, are the root cause of cancer. Cancer cells have unique metabolic characteristics, and thus we believe that it is important to treat cancer as a metabolic disease. More specifically, not only is it important to suppress cancer cell metabolism, but it is also important to improve the chronic inflammation that is associated with the development and progression of cancer, and to support the functions of immune cells. This type of view of cancer treatment coincides with the principles of Chinese medicine, which has a history of 4000 years, such as “fuzheng quxie” and “zhibing qiuben”, which can assist in the establishment of cancer treatments for patients. In this article, we discuss cancer treatments from the view of cancer as a metabolic disease and their association with Chinese medicine, and introduce some clinical cases along with a review of the literature.

Introduction

In recent years, there has been considerable progress in cancer treatment, with the development of many anti-cancer drugs, which are mainly molecular-targeting treatments. These new treatments have improved the survival rates of cancer patients; however, there are a number of problems with these new types of cancer treatments.

Conclusions

Here we have provided an overview of the treatment of cancer as a metabolic disease, introducing some examples of actual clinical cases. The idea of suppressing cancer metabolism and inflammation, which promote cancer, and enhancing immune functions coincide with the principles of Chinese medicine, such as Fuzheng Quxie and Zhibing Qiuben. These approaches to cancer treatment may result in high treatment efficacy with minimum side effects, and have the possibility of reducing medical expenses. Further investigations should therefore be performed in the future.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

تغییر الگو در درمان سرطان: درمان سرطان به عنوان یک بیماری متابولیک – ترکیب پزشکی شرقی و غربی

Paradigm Shift in Cancer Treatment: Cancer Treatment as a Metabolic Disease – Fusion of Eastern and Western Medicine

متدهای نسل محدودیت جهت بهینه سازی قوی در رادیوتراپی

Constraint generation methods for robust optimization in radiation therapy

• برای دانلود رایگان مقاله انگلیسی با فرمت pdf بر روی عنوان انگلیسی مقاله کلیک نمایید.
• برای خرید و دانلود ترجمه فارسی آماده با فرمت ورد، روی عنوان فارسی مقاله کلیک کنید.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

متدهای نسل محدودیت جهت بهینه سازی قوی در رادیوتراپی

Constraint generation methods for robust optimization in radiation therapy

• برای دانلود رایگان مقاله انگلیسی با فرمت pdf بر روی عنوان انگلیسی مقاله کلیک نمایید.
• برای خرید و دانلود ترجمه فارسی آماده با فرمت ورد، روی عنوان فارسی مقاله کلیک کنید.

ارزیابی سطح آنتی بادی علیه Fusobacterium nucleatum در تشخیص سرولوژیکی سرطان روده بزرگ

Evaluation of antibody level against Fusobacterium nucleatum in the serological diagnosis of colorectal cancer

نتایج

آنتی بادیهای آنتی Fn در سرم بیماران CRC مبتلا به عفونت Fn

ارزیابی سطح آنتی Fn سرم در بیماران مبتلا به CRC

رابطه بین آنتی بادیها در مقابل Fn و ویژگیهای کلینیکوپاتولوژیکی، و سرولوژیکی بیماران CRC.

سطوح آنتی بادی آنتی Fn، برای CRC از ارزش تشخیصی برخوردار هستند

ارزش تشخیصی سطح آنتی Fn، CEAو یا CA19-9 سرم در تشخیص مرحله اولیه CRC

مواد و روشها

بیماران، نمونه های خون و مدفوع

رعایت استانداردهای اخلاقی

محیط های کشت باکتریایی

PCR

شناسایی آنتی ژن

آزمایش CEA و CA19-9

آنالیز آماری

(Fusobacterium nucleatum ( F. nucleatum, Fn با سرطان کولورکتال (روده بزرگ) (CRC) ارتباط دارد. عفونت Fn می تواند سطح قابل توجهی از آنتی بادیهای مختص Fn سرم را در انسان و موشها تحریک کند. هدف این مطالعه، شناسایی عفونت Fn بود که در بیماران مبتلا به CRC، موجب آشکار شدن یک پاسخ خلطی گردیده و عملکرد آنتی بادی های آنتی Fn سرم را ارزیابی می نماید. در این کار، نشان دادیم مقدار جذب متوسط آنتی Fn- IgA و –IgG درگروه CRC بسیار بالاتر از گروه مبتلا به بیماری کولون و گروه کنترل سالم بود (P<0.001) . حساسیت و اختصاصی بودن ELISA برای تشخیص آنتی- Fn-IgA براساس انقطاع بهینه، به ترتیب 43. 36 درصد و 71. 92 درصد بود. ترکیب آنتی-Fn-IgA و آنتی ژن کارسینوامبریونیک (CEA) برای تشخیص CRC بهتر بود (Sen: 53.10%, Spe: 96.41%; AUC=0.848). به علاوه، ترکیب آنتی-Fn-IgA با CEA و آنتی ژن کربوهیدرات 9-19 (CA19-9) (Sen: 40.00%, Spe: 94.22%; AUC=0.743)از توانایی بهتری برای طبقه بندی بیماران مبتلا به مراحل 2-1 CRC برخوردار بود. نتایج بدست آمده حاکی از آن بود که عفونت Fn موجب آشکار شدن سطح بالایی از آنتی بادیهای آنتی Fn سرم در بیماران CRC، شده و سطح آنتی Fn- IgA سرم، بیومارکر تشخیصی بالقوه ای برای CRC به شمار می رود. آنتی Fn- IgA در ترکیب با CEA و CA19-9، حساسیت تشخیص CRC اولیه را افزایش می دهند.

آنالیز آماری. کلیه آنالیزهای آماری با استفاده از پکیج نرم افزار آماری SPSS 16.0 انجام شدند (SPSS Inc., Chicago, IL). رابطه بین آنتی بادیهای آنتی Fn- IgG یا IgA خاص و ویژگیهای کلینیکوپاتولوژیکی، با تست Mann-Whitney U آنالیز گردید. و مقایسه های آنتی بادیهای آنتی Fn- IgG یا IgA در میان گروههای مختلف با استفاده از تست Kruskal-Wallis سنجیده شد. کارایی آنتی بادی های آنتی Fn-IgG یا IgA خاص برای تشخیص، براساس ناحیه زیر منحنی مشخصه عملیاتی گیرنده (ROC) (AUC) ارزیابی گردید. مقدار انقطاع آنتی بادیهای آنتی Fn- IgG یا IgA به مقداری با به حداکثر رساندن شاخص Yuden گفته می شود. به علاوه، از مقدار حساسیت (Sen)، اختصاصی بودن (Spe)، دقت یا ارزش اخباری مثبت (PPV) و ارزش اخباری منفی (NPV) برای مقایسه کارایی تشخیص میان آنتی بادیهای آنتی Fn- IgG یا IgA، CEA و CA19-9 استفاده گردید. کلیه تستهای آماری دو طرفه هستند و P< 0.05 از لحاظ آماری معنادار در نظر گرفته شد.

Fusobacterium nucleatum (F. nucleatum, Fn) is associated with the colorectal cancer (CRC). Fn-infection could induce significant levels of serum Fn-specific antibodies in human and mice. The objective of this study was to identify Fn-infection that elicit a humoral response in patients with CRC and evaluate the diagnostic performance of serum anti-Fn antibodies. In this work, we showed the mean absorbance value of anti-Fn-IgA and -IgG in the CRC group were significantly higher than those in the benign colon disease group and healthy control group (P<0.001). The sensitivity and specificity of ELISA for the detection of anti-Fn-IgA were 36.43% and 92.71% based on the optimal cut-off. The combination of anti-Fn-IgA and carcino-embryonic antigen (CEA) was better for diagnosing CRC (Sen: 53.10%, Spe: 96.41%; AUC=0.848). Furthermore, combining anti-Fn-IgA with CEA and carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9) (Sen: 40.00%, Spe: 94.22%; AUC=0.743) had the better ability to classify CRC patients with stages I-II. These results suggested that Fn-infection elicited high level of serum anti-Fn antibodies in CRC patients, and serum anti-Fn-IgA level may be a potential diagnosing biomarker for CRC. Serum anti-Fn-IgA in combination with CEA and CA19-9 increases the sensitivity of detecting early CRC.

Statistical analysis. All statistical analyses were carried out using the SPSS 16.0 statistical software package (SPSS Inc., Chicago, IL). The relationships between the specific anti-Fn-IgG or -IgA antibodies and the clinicopathologic features were analyzed by the Mann-Whitney U test. And the comparisons of specific anti-Fn-IgG or -IgA antibodies among different groups were assessed using the Kruskal-Wallis test. The efficacy of specific anti-Fn-IgG or -IgA antibodies for diagnosis was evaluated by the area under receiver operating characteristic (ROC) curve (AUC). Cut-off value for anti-Fn-IgG or -IgA antibodies was defined as the value with the maximization of the Yuden index. Furthermore, sensitivity (Sen), specificity (Spe), positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) were used to compare the efficiency of diagnosis among anti-Fn-IgG or -IgA antibodies, CEA and CA19-9. All statistical tests were two-sided, and P< 0.05 was considered statistically significant.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

ارزیابی سطح آنتی بادی علیه Fusobacterium nucleatum در تشخیص سرولوژیکی سرطان روده بزرگ

Evaluation of antibody level against Fusobacterium nucleatum in the serological diagnosis of colorectal cancer

نقش نهانی پروبیوتیک در پیشگیری از سرطان کولورکتال

Potential role of probiotics on colorectal cancer prevention

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

نقش نهانی پروبیوتیک در پیشگیری از سرطان کولورکتال

Potential role of probiotics on colorectal cancer prevention

سرطان روده بزرگ: اثر تکنیک جداسازی بدون لمس بر نرخ بقا

Cancer of the Colon: The Influence of the No-Touch Isolation Technic on Survival Rates

• برای دانلود رایگان مقاله انگلیسی با فرمت pdf بر روی عنوان انگلیسی مقاله کلیک نمایید.
• برای خرید و دانلود ترجمه فارسی آماده با فرمت ورد، روی عنوان فارسی مقاله کلیک کنید.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

سرطان کولون و اثر متد جداسازی بدون لمس بر نرخ بقا

Cancer of the Colon: The Influence of the No-Touch Isolation Technic on Survival Rates

• برای دانلود رایگان مقاله انگلیسی با فرمت pdf بر روی عنوان انگلیسی مقاله کلیک نمایید.
• برای خرید و دانلود ترجمه فارسی آماده با فرمت ورد، روی عنوان فارسی مقاله کلیک کنید.

نقد و بررسی متیلاسیون جزیره CpG در سرطان روده بزرگ و مقعد: گذشته، حال و آینده

CpG Island Methylation in Colorectal Cancer: Past, Present and Future

• برای دانلود رایگان مقاله انگلیسی با فرمت pdf بر روی عنوان انگلیسی مقاله کلیک نمایید.
• برای خرید و دانلود ترجمه فارسی آماده با فرمت ورد، روی عنوان فارسی مقاله کلیک کنید.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

گذشته، حال و آینده در بررسی متیلاسیون جزیره CpG در سرطان کولورکتال

CpG Island Methylation in Colorectal Cancer: Past, Present and Future

• برای دانلود رایگان مقاله انگلیسی با فرمت pdf بر روی عنوان انگلیسی مقاله کلیک نمایید.
• برای خرید و دانلود ترجمه فارسی آماده با فرمت ورد، روی عنوان فارسی مقاله کلیک کنید.