دانلود ترجمه مقاله اندوفنوتیپ های اقدام به خودکشی (ساینس دایرکت – الزویر ۲۰۲۲)

اندوفنوتیپ های اقدام به خودکشی: پیش بینی اقدام به خودکشی در زنان با نمایه های پنهان پرخاشگری و تکانشگری کودک و نوجوان

Suicide attempt endophenotypes: Latent profiles of child and adolescent aggression and impulsivity differentially predict suicide attempt in females

چکیده

۱ پیامدها و دستاوردها

۲ روش

۳ نتایج

۴ برشمارش رده

۵ مسیرهای پرخاشگرانه – تکانشی در مردان

۶ مسیرهای پرخاشگرانه – تکانشی در زنان

۷ بحث

فهرست منابع

چکیده

     خودکشی یکی از عوامل اصلی مرگ جونان محسوب می شود. شناسایی اهداف اولیه پیشگیری برای کاهش خودکشی های بعدی برای بهداشت عمومی یک اولویت به شمار می رود. تکانشگری و پرخاشگری در اوایل دوران کودکی نشان دهنده آندوفنوتیپ های کاندیدای پیشگیری اولیه قابل اجرا برای رفتار خودکشی های بعدی می باشد. هدف ما درک ارتباط مسیرهای پرخاشگری و تکانشگری با پیامدهای سلامت روان در راستای آگاهی بخشی درباره اقدامات پیشگیرانه آتی است. شرکت کنندگان بخشی از گروه طولی آزمون مداخله پیشگیرانه (۵۹۷ = n) و عمدتاً سیاهپوست بودند. آن ها از نظر رفتارهای پرخاشگرانه و تکانشی سالانه پایه های ۱اُم – ۳اُم و ۶اُم – ۱۲اُم ارزیابی گشته و داده های سلامت روان از طریق خوداظهاری پایه ۶اُم ارائه شدند. نیمرخ پنهان طولی رفتارهای پرخاشگرانه و تکانشی مردان و زنان استخراج شده و در تعیین نیمرخ های مرتبط با اقدام به خودکشی در ظی عمر و تحقق معیارهای تشخیصی اختلال افسردگی عمده استفاده گردید. دو رده تکانشگری و پرخاشگری برای مردان به دست آمد که با رفتارهای اندک یا رفتارهای متوسط تا زیاد در دوران رشد مشخص می گردد. سه رده برای زنان وجود داشت که یکی از آن ها با الگوی مواج رفتارها مشخص می گردد. برای زنان، رده رفتارهای شدید با خطر معنی دار اقدام به خودکشی ارتباط داشت (والد = ۶.۰۱، ۰٫۰۵ = p). رابطه ای در قبال مردان و یا تشخیص MDD مشاهده نشد. مدل آندوفنوتیپ تکانشگری و پرخاشگری در پیش بینی اقدام به خودکشی های بعدی زنان برخلاف مردان تایید شد. نتایج حاکی از اهمیت ارزیابی تفاوت های جنسی در تحقیقات خودکشی و شناسایی بالقوه زنان در معرض خطر برای رفتارهای خودکشی های بعدی در مدارس است.

روش
شرکت کنندگان و روندها
     داده ها از مطالعه طولی مرکز تحقیقات پیشگیری و مداخله جانز هاپکینز گردآوری شد. نمونه اصلی مطالعه شامل ۷۹۸ کودک (تقریباً ۶ ساله) بود که در سال تحصیلی ۱۹۹۴ – ۱۳۹۳ در نُه مدرسه ابتدایی دولتی شهر بالتیمور در سال ۱۹۹۳ به همراه مراقبان وارد مقطع اول شدند. ششصد و هفتاد و هشت نفر از نمونه بزرگ ۷۹۸ نفری برای رتبه بندی رفتارهای پرخاشگرانه و تکانشی از سوی معلمان در دسترس بودند. کودکان در یک آزمون مداخله پیشگیرانه کلی با هدف آموزش زودهنگام و رفتار پرخاشگرانه / مخرب به کار گرفته شدند (یالونگو و همکاران، ۱۹۹۹). یکی از دو شرایط مداخله، مبتنی بر کلاس بود و شامل ترکیبی از بازی رفتار خوب و یادگیری مهارت و شرط دوم شامل مداخله مشارکت خانواده – مدرسه بود. مداخلات در طی سال اول پس از ارزیابی پیش آزمون در اوایل پاییز انجام شد (یالونگو و همکاران، ۱۹۹۹). رضایتنامه کتبی از اولیای قانونی هر شرکت کننده اخذ گردید و موافقت شرکت کنندگان ۱۷ ساله جلب شد. در سن ۱۸ سال و بالاتر، از شرکت کنندگان برای کلیه ارزیابی های بعدی رضایتنامه کتبی اخذ شد. آزمون های اولیه و پیگیری های بعدی توسط هیات بازبینی سازمانی دانشکده بهداشت عمومی جانز هاپکینز بلومبرگ تایید گردید.

معیارها
     اطلاعات جمعیت شناختی. نژاد، جنسیت، و وضعیت تغذیه رایگان یا محدود، پروکسی وضعیت اقتصادی – اجتماعی (SES) (انسمینگر و همکاران، ۲۰۰۰)، از سوابق مدرسه به دست آمد. مشکلات خانوادگی توسط والدین در پاییز سال اول و با استفاده از ۹ گویه: مرگ والدین، جدایی طولانی مدت والدین، مشکلات ازدواج، طلاق، مشکلات مالی، مصرف مواد، مشکلات حقوقی و مشکلات ذهنی / جسمی گزارش شدند. گویه ها از صفر (نه اصلاً) تا ۳ (زیاد) امتیازدهی شده و سپس در قالب یک متغیر دوتایی (۰ در برابر ۳-۱) ثبت شدند. ۹ گویه در قالب یک نمره مشکلات خانوادگی (محدوده ۹ – ۰) خلاصه شدند.

     پرخاشگری و تکانشگری. از نسخه بازبینی شده مشاهدات معلم درباره سازگاری با کلاس (TOCA-R) جهت ارزیابی رفتار پرخاشگرانه شرکت کنندگان و تکانشگری در بهار و برای مقاطع ۱ تا ۳ استفاده شد (ورتامر – لارسون و همکاران، ۱۹۹۱). معلمان گزارش معلم درباره چک لیست رفتاری کلاس (TRCBC) را که اقتباسی از TOCA-R برای نوجوانان است در بهار برای مقاطع ۶ تا ۱۲ تکمیل نمودند. هر دو معیار دارای گویه هایی از قبیل “آسیب یا صدمه جسمی به دیگران” و “شروع دعوا با همکلاسی ها” برای ارزیابی پرخاشگری بود. معلمان رفتار دانش آموزان را بر اساس مقیاس شش امتیازی لیکرت از “تقریباً هرگز” تا “همیشه” رتبه بندی کردند. ضریب آلفای خرده مقیاس های TOCA-R عبارتند از: ۰٫۹۲ (پرخاشگری) و ۰٫۷۸ (تکانشگری). به همین ترتیب، ضریب خرده مقیاس های TRCBC در مدرسه راهنمایی عبارتند از: ۰٫۹۱ (رفتار پرخاشگرانه) و ۰٫۷۹ (تکانشگری). برای کسب اطلاعات بیشتر درباره پایایی و روایی به پتراس و همکاران (۲۰۱۱) مراجعه نمایید.