دانلود ترجمه مقاله کندروسارکوم ثانویه ناشی از استئوکندروم تیبیا پروگزیمال درگیر کننده فیبولا (Koreamed 2017) (ترجمه ویژه – طلایی ⭐️⭐️⭐️)

کندروسارکوم ثانویه ناشی از استئوکندروم تیبیا پروگزیمال درگیر کننده فیبولا

Secondary Chondrosarcoma from an Osteochondroma of the Proximal Tibia Involving the Fibula

تکنیک

روند عمل

مراقبت پس از عمل جراحی

ارزیابی عملکردی

نتایج مربوط به سه بیمار

بحث

منابع

گزارشات زیادی در مورد درمان کندروسارکوم ثانویه ناشی از استئوکندروم در سمت جانبی تیبیا پروگزیمال به وسیله جراحی وجود ندارد. از مارس 2008 تا دسامبر 2011، 3 بیمار مبتلا به کندروسارکوم ثانویه ناشی از استئوکندروم تیبیا پروگزیمال درگیر کننده فیبولا درمان شدند. روند عمل را می‌توان بدین شرح خلاصه کرد: (1) رزکسیون تومور محتوی فیبولا؛ (2) حفظ عصب پرونئال و سر فیبولا؛ و (3) آرترودز مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال. مطالعات پیاپی رادیولوژیک، آرترودز موفقیت آمیز مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال را در همه بیماران نشان داد. نمرات عملکردی انجمن تومور اسکلتی عضلانی در هر 3 بیمار عالی بود. هیچ یک از بیماران ضعف مفصل زانو را در هیچ جهتی نشان ندادند. همه آنها توانستند به فعالیتهای ورزشی بپردازند. تا زمان آخرین پیگیری که انجام شد، هیچ نشانه‌ای از عود بیماری دیده نشد. ما نشان می‌دهیم که روند عمل توضیح داده شده در این مقاله نتایج غده شناسی و عملکردی رضایتبخشی را فراهم آورد.

بحث

در این گزارش ما روند جراحی و نتایج آن را برای کندروسارکوم ثانویه ناشی از استئوکندروم سمت جانبی تیبیا پروگزیمال درگیرکننده فیبولا پروگزیمال توضیح دادیم. در کل، این روش با رزکسیون کامل تومور حاوی فیبولا، حفظ عصب پرونئال و سر فیبولا، و آرترودز مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال انجام شد. با توجه به اینکه تبدیل بدخیم استئوکندروم در بیشتر بیماران نشاندهنده کندروسارکوم گرید پایین است، ما معتقدیم هیچ توجیه کافی برای حفظ ساختارهای عملکردی در این روند وجود ندارد. علت دقیق بروز تبدیل بدخیم در استئوکندروم مشخص نیست. نویسندگان میزان بروز آن را در بیماران مبتلا به یک استئوکندروم حدود 0.4 تا 2 درصد، و در بیمارانی که بطور ارثی دارای چند توده هستند حدود 5 تا 25 درصد گزارش کرده‌اند.6،8،9) متاسفانه در بیشتر موارد کندروسارکوم ناشی از استئوکندروم با گرید پایین می‌باشد. در مطالعۀ انجام شده توسط Ahmed و همکاران10) در بین 107 مورد کندروسارکوم ناشی از استئوکندروم، 97 تومور دارای گرید 1 و 10 تومور دارای گرید 2 بودند. علاوه براین، هیچ توموری گرید 3 نبود. با توجه به محل آن، کندروسارکوم ثانویه عموماً در لگن، تنه و استخوان ران پروگزیمال مشاهده می‌شود. 9-11)

There are few reports on the surgical treatment of secondary malignancy arising from an osteochondroma on the lateral side of the proximal tibia. From March 2008 to December 2011, 3 patients were treated for a secondary chondrosarcoma from an osteochondroma of the proximal tibia involving the fibula. The operative procedure can be summed up as follows: (1) resection of the tumor including the fibula; (2) preservation of the peroneal nerve and the fibular head; and (3) arthrodesis of the proximal tibiofibular joint. Serial radiological studies showed successful fusion in the proximal tibiofibular joint in all patients. The Musculoskeletal Tumor Society functional scores were excellent in all 3 patients. No patients showed instability of the ipsilateral knee joint in any direction. All 3 patients could return to sports activities. Until the last follow-up, there was no evidence of disease recurrence. We suggest that the operative procedure described in this article would provide satisfactory oncological and functional outcomes.

DISCUSSION

In this report, we described our surgical procedure and its outcomes for secondary chondrosarcoma arising from an osteochondroma of the lateral side of the proximal tibia involving the proximal fibula. The procedure can be summed up as resection of the tumor including the fibula, preservation of the peroneal nerve and the fibular head, and arthrodesis of the proximal tibiofibular joint. Considering that malignant transformation of osteochondroma reveals a low-grade chondrosarcoma in most patients, we believe there is sufficient justification for preservation of the functional structures in the procedure. The exact incidence of malignant transformation in osteochondroma is not known. Authors have reported that the incidence is 0.4%–2% in patients with solitary osteochondroma and 5%–25% in patients with hereditary multiple exostoses.6,8,9) Fortunately, most chondrosarcomas arising in an osteochondroma have proved to be lowgrade. In a study by Ahmed et al,10) among 107 secondary chondrosarcomas arising in osteochondrosarcoma, 97 tumors were grade 1, and 10 tumors were grade 2. In addition, no tumor was grade 3. With respect to location, secondary chondrosarcoma tends to occur most commonly in the pelvis, trunk, and the proximal femur.9-11)

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

کندروسارکوم ثانویه ناشی از استئوکندروم تیبیا پروگزیمال درگیر کننده فیبولا

Secondary Chondrosarcoma from an Osteochondroma of the Proximal Tibia Involving the Fibula