دانلود ترجمه مقاله مکانیسم و مدیریت نکروز حاد لوزالمعده (هینداوی 2018) (ترجمه ویژه – طلایی ⭐️⭐️⭐️)

مکانیسم و مدیریت نکروز حاد لوزالمعده

Mechanisms and Management of Acute Pancreatitis

1 مقدمه

2 چشم انداز تاریخی

3 اپیدمولوژی ( همه گیر شناسی)

4 رویان شناسی، کالبد شناسی، بافت شناسی

5 تشخیص

6 اتیولوژی (سبب شناسی)

7 عوارض جانبی

8 شدت

9 درمان

9-1 احیاء مایعات بدن

9-2 تغذیه

9-3 نقش آندوسکوپی کلانژیوگرافی آندوسکوپیک عقب‌گرد (ERCP)

9-4 آنتی بیوتیک ها

9-5 برداشتن کیسه صفرا

9-6 مدیریت تجمع مایع مزمن و یا نکروز عفونی

9-7 تخلیه مایعات با جراحی باز

9-8 تکنیک تهاجمی حداقل

9-9 تکنیک آندوسکوپی در مدیریت تجمع مایعات پایدار یا نکروز عفونی

10 نتیجه گیری

پانکراتیت حاد نشان دهنده یک اختلال است که با تغییرات التهابی حاد سلول های مرده لوزالمعده شناخته می شود و ازنظر بافت شناسی با تخریب سلول های آسینار تشخیص داده می شود. از لحاظ بالینی با شاخص آتلانتا اصلاح شده ، و با مصرف بیش از حد الکل و سنگ مجاری صفراوی به عنوان دو تا از برجسته ترین سوابق بیماری تشخیص داده می شود، پانکراتیت حاد رتبه اول را در میان تشخیص بیماری های گوارشی دارد که نیاز به بستری دارند و رتبه 21 در میان تمام تشخیص های بیمارستانی را دارد که نیاز به بستری داشته و هزینه های تخمینی آن حدود 2.6 میلیارد دلار در سال است. عوارض ناشی از پانکراتیت حاد یک توالی از پانکراتیت/ جمع شدن مایع پریپانکراتیک تا تشکیل کیست کاذب پانکراس و از نکروز پانکراس / پریپانکراتیک به نکروز با دیواره زخم است که به طور معمول در طول دوره 4 هفته ای رخ می دهد. درمان به شدت بر احیا و تغذیه مایع با تکنیک های پیشرفته آندوسکوپی و برداشتن کیسه صفرا متکی است که در تنظیم پانکراتیت سنگ کیسه صفرا مورد استفاده قرار می گیرد. در صورت لزوم، یک روش تخلیه (با درد مداوم شکم، انسداد مجرای خروجی معده یا دوازدهه ، انسداد مجاری صفراوی و عفونت) تجویز می شود، یک روش سونوگرافی آندوسکوپی با تکنیک ها و تکنولوژی پیشرفته اندوسکوپی به جای مداخلات جراحی به طور فزاینده ای (برای مدیریت کیست های کاذب پانکراس که نشانه بیماری هستند و نکروز با دیواره زخم پانکراس) با انجام یک عمل سیستوگاسترومی مورد استفاده قرار می گیرد.

10- نتیجه گیری پانکراتیت

حاد علت مکرر بستری در بیمارستان است که مستلزم یک رویکرد چند شاخه ای برای تشخیص و مدیریت بیماری می باشد. در حالی که سوابق گذشته برای سیستم های امتیازدهی که شدت آن را تعیین می کنند، چند عاملی است، درمان با تسلط کامل نیازمند مراقبت و نگهداری حمایتی بعلاوه آندوسکوپیک پیشرفته (در مجموعه سنگ مجرای اصلی صفراوی، کیست کاذب لوزالمعده ای یا بافت مرده پانکراتیک) و جراحی زود هنگام (به عبارت دیگر، کوله سیستکتومی در مجموعه شاخص تایید پانکراتیت سنگ صفرایی) در زمانی که بیماری به صورت بالینی تشخیص داده شده است، استفاده می شود.

Acute pancreatitis represents a disorder characterized by acute necroinflammatory changes of the pancreas and is histologically characterized by acinar cell destruction. Diagnosed clinically with the Revised Atlanta Criteria, and with alcohol and cholelithiasis/choledocholithiasis as the two most prominent antecedents, acute pancreatitis ranks first amongst gastrointestinal diagnoses requiring admission and 21st amongst all diagnoses requiring hospitalization with estimated costs approximating 2.6 billion dollars annually. Complications arising from acute pancreatitis follow a progression from pancreatic/peripancreatic fluid collections to pseudocysts and from pancreatic/peripancreatic necrosis to walled-off necrosis that typically occur over the course of a 4-week interval. Treatment relies heavily on fluid resuscitation and nutrition with advanced endoscopic techniques and cholecystectomy utilized in the setting of gallstone pancreatitis. When necessity dictates a drainage procedure (persistent abdominal pain, gastric or duodenal outlet obstruction, biliary obstruction, and infection), an endoscopic ultrasound with advanced endoscopic techniques and technology rather than surgical intervention is increasingly being utilized to manage symptomatic pseudocysts and walled-off pancreatic necrosis by performing a cystogastrostomy.

10- Conclusion

Acute pancreatitis remains a frequent cause of hospital admission necessitating a multipronged approach for the diagnosis and management. While its antecedents remain multifactorial, as are the number of scoring systems that define severity, treatment is predominantly geared toward supportive care with advanced endoscopic adjuncts (in the setting of choledocholithiasis, symptomatic pseudocysts, or walled-off pancreatic necrosis) and early surgical intervention (i.e., cholecystectomy in the setting of an index admission for gallstone pancreatitis) utilized when clinically indicated.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

مکانیسم و مدیریت نکروز حاد لوزالمعده

Mechanisms and Management of Acute Pancreatitis