دانلود ترجمه مقاله پیشرفت در روان درمانی متمرکز بر انتقال مشتق شده از مطالعه اختلال شخصیت مرزی (ساینس دایرکت – الزویر 2018) (ترجمه ویژه – طلایی ⭐️⭐️⭐️)

پیشرفت در روان درمانی متمرکز بر انتقال مشتق شده از مطالعه اختلال شخصیت مرزی: بینش بالینی با تمرکز بر مکانیزم

Advances in transference-focused psychotherapy derived from the study of borderline personality disorder: clinical insights with a focus on mechanism

تمرکز درمان: بازنمایی‌هایی از خود و دیگران

ارزیابی آسیب شخصیت

روش‌های بالینی و تجربی بهبود TFP

گسترش استفاده از اصول TFP

چکیده

رایج ترین نظریه در ارتباط با آسیب شخصیت روی ارزیابی شدت حوزه‌های کارکردی انتخابی شامل نبود ادراکات دقیق از خود و دیگران تأکید می‌ورزد که در بین دسته‌های مختلف اختلال شخصیتی معمول است. پیشرفت‌های درک آسیب شخصیت سبب تحریک پیشرفت بیشتر روان درمانی متمرکز بر انتقال (TFP) برای بیماران مبتلا به شخصیت می‌شود، از جمله تمرکز درمان روی رفتار و بازنمایی‌های ذهنی از خود و دیگران، مسیر تغییر در TFP و تعمیم اصول TFP به کل حوزه آسیب شخصیت.

روان درمانی متمرکز بر انتقال (TFP) درمانی تئوری محور، دستی و دارای پشتوانه تجربی است که در ابتدا برای بیمارانی که اختلال شخصیت مرزی (BPD) در آنها تشخیص داده شد ابداع گردید. با توجه به تئوری مدرن روابط آبژه روانکاوی، TFP ابتدا در فرم دستی‌اش توضیح داده شد (۱)، سپس توسعه یافت و به واسطه تجربیات بالینی گسترده‌ای اصلاح شد (۲) و اخیراً با مثال‌های موردی تشریحی تفسیر شد (۳). هدف TFP اعمال تغییر در علائم بیماری و سختی‌های میان فردی از طریق درمان روانشناسی ساختارمند است که به اصلاح بازنمایی‌های ذهنی بیماران از خود و دیگران که هدایت کننده رفتار فرد است منجر می‌شود. ویژگی‌های کلیدی این مدل درمانی معاصر روابط آبژه عبارتند از:(۱) تعیین چارچوب درمان با انعقاد قرارداد شفاهی، (۲) تمرکز روی رفتارهای میان فردی اختلال‌دار هم در زندگی فعلی بیماران و هم در رابطه بیمار با درمانگر و (۳) استفاده از فرآیند تفسیر برای اصلاح بازنمایی‌های درونی از خود و دیگران و (۴) تغییرات دنیای واقعی در رفتار میان فردی به خصوص در زمینه‌های شغلی و روابط نزدیک یا عاشقانه.

گسترش استفاده از اصول TFP
TFP با این هدف ویژه ابداع شد که بیمارانی که، مطابق توضیحات آمده در DSM-III و جایگزین‌هایش، BPD در آنها تشخیص داده شده است درمان شوند. با این حال، با توجه به سوءکارکردهای خود و میان فردی که بین دسته‌های اختلال شخصیتی تعمیم می‌یابد (۴۴)، در حال حاضر استراتژی‌ها و تکنیک‌های TFP را برای تمامی انواع آسیب‌های شخصیتی بکار می‌بندیم. روشن شد که تعداد قابل توجهی از بیماران مبتلا به BPD آسیب شخصیت خودشیفته نیز دارند (۴۵) و این پیچیدگی به تغییراتی در درمان نیاز دارد (۴۶*). گذشته از این، فاکتور عمومی گسترده آسیب شخصیت (۴۵) مطابق تجربه بالینی‌مان سبب شد استراتژی‌های درمان روابط ابژه را در سطوح ساختار شخصیتی بالا، متوسط و پائین (۴۷) که از طریق روش STIPO-R مشخص شدند جز به جز بیان کنیم.

Abstract

The most current conceptualization of personality pathology emphasizes the assessment of the severity of selected domains of functioning involving lack of accurate perceptions of self and others that are common across the personality disorder categories. Advances in our understanding of personality pathology have stimulated further development of Transference-Focused Psychotherapy (TFP) for patients with borderline personality disorder, including treatment focus on both behavior and mental representations of self and others, the trajectory of change in TFP, and the extension of TFP principles to the entire domain of personality pathology.

Transference-focused psychotherapy (TFP) is a theory driven, manualized, and empirically supported treatment that was originally developed for patients with the diagnosis of borderline personality disorder (BPD). Based upon modern psychoanalytic object relations theory, TFP was first described in manual form [1], expanded and refined with extensive clinical experience [2], and recently explicated with illustrative case examples [3]. The aim of TFP is to effect change in both symptoms and interpersonal difficulties through structured psychological care that leads to the modification of patients’ mental representations of self and other that guide behavior. Key features of this contemporary object relations treatment model include: (1) framing the treatment with a verbal contract, (2) a focus on disturbed interpersonal behaviors both in the patients’ current life and in relationship to the therapist, and (3) use of the process of interpretation to modify internal representations of self and others, and (4) real world changes in interpersonal behavior particularly in the areas of work and intimate/ love relations.

Expanding the utilization of TFP principles

TFP was developed with the specific aim of treating patients with the diagnosis of BPD as described in DSM-III and its successors. However, given the self and interpersonal dysfunctions that extend across the personality disorder categories [44], we are currently applying the strategies and techniques of TFP to the entire range of personality pathology. It has become evident that a significant number of patients with BPD also have narcissistic pathology [45], and this complication requires modifications to the treatment [46 ]. Furthermore, the large general factor of personality pathology [45] consistent with our clinical experience has led us to articulate the strategies of object relations treatment across high, mid, and lower levels of personality organization [47] as identified with the STIPO-R.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

پیشرفت در روان درمانی متمرکز بر انتقال مشتق شده از مطالعه اختلال شخصیت مرزی: بینش بالینی با تمرکز بر مکانیزم

Advances in transference-focused psychotherapy derived from the study of borderline personality disorder: clinical insights with a focus on mechanism