دانلود ترجمه مقاله تجمع بالینی آنتی Ro52 مثبت بدون انتی بادی های (BMJ 2017) (ترجمه ویژه – طلایی ⭐️⭐️⭐️) Ro60

تجمع بالینی آنتی Ro52 مثبت بدون انتی بادی های Ro60 : بیماریهای بافت پیوندی نامتمایز

Clinical associations of the positive anti Ro52 without Ro60 autoantibodies: undifferentiated connective tissue diseases

چکیده

مقدمه

آنتی بادی های ضد Ro52

روش

جمعیت مورد مطالعه

معیار های شمول

معیار عدم شمول

روش های آزمایش

نتایج

شناسایی ENA معمولا در طول سال های متمادی، پایدار میباشد

بیماری های خود ایمنی یافته شده در بیماران با آنتی بادی های آنتی Ro52+Ro60-

تغییرات در شناسایی آنتی بادی های آنتی ENA با استفاده از آزمایش های روتین ایمونولوژی

اهمیت بالینی آنتی بادی های آنتی Ro52

چکیده

اهداف : انتی بادی هایی که آنتی ژن های Ro52 و Ro60 را مورد هدف قرار میدهند، از قبل به عنوان آنتی SSA/Ro گزارش شده اند. به صورت عمومی نتایج آنتی SSA/Ro ها معمولا یا به صورت Ro52+Ro60+ یا به صورت آنتی بادی های Ro52−Ro60+ میباشد. آنتی بادی های آنتی Ro52 ها بدون آنتی Ro60 (Ro52+ Ro60−) ها معمولا به صورت روتین گزارش نمیشوند. این مطالعه قصد دارد تا اهمیت احتمالی این اتو آنتی بادی ها را در مدیریت بیماری های بافت های همبند مورد بررسی قرار دهد.
روش ها : یک تحقیق گذشته نگر بر روی Ro52+Ro60− به عنوان بخشی از ارزیابی خدمات آنتی بادی های آنتی ژن های هسته ای قابل استخراج (ENA) گزارش شده از آزمایشگاه ایمونولوژی، NHS Greater Glasgow and Clyde (GGC), UK، انجام شده است. اسناد بالینی و نتایج آزمایشگاهی مرتبط با ۹۷ بیمار با Ro52+Ro60− و ۱۰۰ بیمار با Ro52+Ro60+ مورد بررسی قرار گرفته است.
نتایج : هفتاد و یک بیمار (۷۳%) با آنتی بادی های آنتی Ro52+Ro60− همراه با مشکلات خود ایمنی، شامل بیماری های بافت های همبند متمایز نشده ( n=14,14%) ، لوپوس اریتماتوی سیستمیک (n=10,10%) ، سندرم شوگرن (n=10,10%) و آرتریت روماتوئید (n=13,13%) گزارش شدند. بیست و سه بیمار (۲۴%) به آنتی بادی های آنتی Ro52+Ro60− هیچ ویژگی خود ایمنی نداشتند اما شرایط بالینی محسوس شامل بد خیمی های مختلف داشتند. در مقابل، ۸۷ بیمار (۸۷%) با آنتی بادی های آنتی Ro52+Ro60− دارای شرایط خود ایمنی شامل سندرم شوگرن (n=34,34%) ، لوپوس اریتماتوی سیستمیک ( SLE,n=23,23%) ، بیماری های بافت های همبند متمایز نشده (n=12,12%) و روماتید آرتروئید (n=6,6%) بودند.
جمع بندی : آنتی بادی های آنتی Ro52 بدون آنتی Ro60 (Ro52+Ro60−) باید گزارش شود. در بیشتر بیماران این اتو آنتی بادی ها مرتبط با بیماری های مختلف خود ایمنی میباشد. آنتی بادی های آنتی Ro52+Ro60− همچنین در مطالعه ی بیماران با شرایط بالینی حاد مانند بد خیمی ها هم یافته شد، با وجود این که نشانه ای از بیماری های خود ایمنی در زمان تست این بیماران وجود نداشت.

اهمیت بالینی آنتی بادی های آنتی Ro52

بسیاری از آزمایشگاه ها آنتی بادی های Ro52 مثبت (Ro52+Ro60−) را به صورت روتین گزارش نمیکنند زیرا آزمایش های قبلی گزارش داده اند که تست های ویژه برای Ro52 هیچ ارزش افزوده ای را از نظر اطلاعات، فراهم نمیکند. به نظر میرسد که نتایج Ro52+Ro60− به صورت عمومی ، از نظر بالینی مشابه Ro52+Ro60+ ، مهم قلمداد نمیشود . اما داده های ما نشان میدهد که آنتی بادی های Ro52+Ro60− میتوانند با فنوتیپ های خود ایمنی گسترده تری نسبت به گزارشات قبلی، مرتبط باشند. بیمارانی که بیماری های خود ایمنی به صورت واضح در آن ها وجود دارد ( SLE، SS، DLE ، RA) ، ۶۹ نفر از ۸۷ نفر ( ۷۹% ) از گروهی را تشکیل میدهند که Ro52+Ro60+ دارند، در حالی که همین شرایط شامل ۳۳ نفر از ۷۱ نفر ( ۴۶% ) از کسانی است که در گروه Ro52+Ro60− قرار دارند. اما سهم مشابهی از بیماران با بیماری UCTD در هر دو گروه Ro52+Ro60+ ( 12 نفر از ۸۷ نفر ، ۱۴% ) و گروه Ro52+Ro60− ( ۱۴ نفر از ۷۱ نفر ، ۲۰% ) وجود داشت. بر اساس گزارش های قبلی، آنتی بادی های آنتی Ro52+Ro60− احتمالا رایج ترین اتو آنتی بادی هایی هستند که در بیماری های خود ایمنی دیده میشود. یافته های ما نیز همین دیدگاه را نشان میدهد. تقریبا ۲۳ % از این جمعیت (Ro52+Ro60− ) هیچ ویژگی خود ایمنی را نداشتند اما بیماری های مهم سیستمی شامل بد خیمی های مختلف در این افراد وجود داشت. ازین رو در صورتی که حتی هیچ نشانه ای از بیماری های خود ایمنی نیز در این افراد وجود نداشته باشد، حضور Ro52+Ro60− نشان دهنده ی دیگر مشکلات بالینی است که باید در نظر گرفته شود.

Abstract

Aims
Autoantibodies targeting Ro52 and Ro60 antigens are historically reported as anti SSA/Ro. In general anti SSA/Ro results are either anti Ro52+Ro60+ or anti Ro52−Ro60+ antibodies. Anti Ro52 without anti Ro60 (Ro52+ Ro60−) antibodies are often not reported routinely. This study intends to review the potential significance of these autoantibodies in the management of connective tissue diseases.
Method A retrospective survey of Ro52+Ro60− was carried out as part of the service evaluation of extractable nuclear antigen antibodies (ENA) reporting from the immunology laboratory, the NHS Greater Glasgow and Clyde (GGC), UK. The clinical documents and laboratory results of 97 patients with Ro52+Ro60− and 100 patients with Ro52+Ro60+ were reviewed.
Results Seventy-one patients (73%) with anti Ro52+Ro60− antibodies have been diagnosed with autoimmune conditions including undifferentiated connective tissue diseases (n=14, 14%), systemic lupus erythematosus (n=10, 10%), Sjögren’s syndrome (n=10, 10%) and rheumatoid arthritis (n=13, 13%). Twenty-three patients (24%) with anti Ro52+Ro60− antibodies have no autoimmune features but were found to have significant clinical conditions including malignancies. In contrast, 87 patients (87%) with anti Ro52+Ro60+ antibodies have autoimmune conditions including Sjögren’s syndrome (n=34, 34%), systemic lupus erythematosus (SLE; n=23, 23%), undifferentiated connective tissue diseases (n=12, 12%) and rheumatoid arthritis (n=6, 6%). Conclusion Anti Ro52 without anti Ro60 (Ro52+Ro60−) antibodies should be reported. In the majority of patients these autoantibodies were associated with various autoimmune diseases. Anti Ro52+Ro60− antibodies were also found in patients with significant clinical conditions including malignancies even though there was no suggestion of autoimmunity at the time of testing.

Clinical significance of anti Ro52

antibodies Many laboratories do not report isolated positive anti Ro52 (Ro52+Ro60−) antibodies routinely as previous studies reported that specific testing for Ro52 provided no additional value.14 48 It seems that the Ro52+Ro60− results have not been generally accepted as being as clinically significant as Ro52+Ro60+. However our data suggest Ro52+Ro60− antibodies can be associated with a broader autoimmune phenotype than previously reported. Patients with well-defined autoimmune disorders (SLE, SS, DLE, RA) account for 69 of 87 (79%) of the Ro52+Ro60+ group, whereas the same conditions represent 33 of 71 (46%) in the Ro52+Ro60− group. However, similar proportions of patients with UCTD were seen in both the Ro52+Ro60+ group (12 of 87; 14%) and the Ro52+Ro60− group (14 of 71; 20%). Based on previous reports, anti Ro52+Ro60− antibodies are likely to be the most common autoantibodies detected in autoimmune diseases.37 49 Our findings reflect this view. Approximately 23% of this cohort (Ro52+Ro60−) presented with no autoimmune features but with significant systemic diseases including malignancy. These may not be directly related to the presence of these autoantibodies. Therefore even if there is no feature of any autoimmune disease, the presence of Ro52+Ro60− warrants further clinical consideration.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

تجمع بالینی آنتی Ro52 مثبت بدون انتی بادی های Ro60 : بیماریهای بافت پیوندی نامتمایز

Clinical associations of the positive anti Ro52 without Ro60 autoantibodies: undifferentiated connective tissue diseases