شیر گاو و عملکرد ایمنی در دستگاه تنفسی : مکانیسم های نهانی

Cow’s Milk and immune Function in the Respiratory Tract: Potential Mechanisms

مقدمه

شباهت بین شیر گاو و شیر پستان

شواهد همه گیر شناسی برای نقش تنظیم کننده ی سیستم ایمنی در شیر گاو بر روی سلامت سیستم ایمنی

عبور در دستگاه گوارش

اتصال IgG های گاوی به پاتوژن های تنفسی

اولین مانع میزبان : بافت پوششی

تاثیر بخش های مختلف شیر بر روی عملکرد حفاظتی غشا

آیا بخش های مختلف شیر منجر به ارتقای خودپایداری سیستم ایمنی می شوند؟

پاسخ های سیستم – محور روده – ریه

نکات جمع بندی

منابع

در طول دهه ی گذشته، دنیا یک افزایش محسوس در شیوع حساسیت را به خودش دیده است. شواهد همه گیر شناسی نشان می دهد که بزرگ شدن در یک مزرعه، یکی از عواملی است که می تواند باعث شود انسان نسبت به بعضی از این آلرژی ها مقاوم شود که بخشی از این موضوع، به دلیل استفاده از شیر خام گاو می باشد. در واقع، مطالعه های اخیر ، نشان می دهد که بین میزان مصرف شیر گاو در دوره های اولیه ی زندگی و آسم، تب یونجه و ورم غشای مخاط بینی ، یک رابطه ی معکوس وجود دارد. همچنین اخیرا مشخص شده است که بین میزان مصرف شیر گاو و عفونت های دستگاه تنفسی یک رابطه ی معکوس وجود دارد. مطابق با این یافته ها، مطالعه های کنترل شده در کودکان همراه با بخش هایی از شیر مانند لاکتوفرین، غشای گلوبولی چربی شیر، و lgG کلستروم ، مشخص شده که این عوامل منجر به کاهش عفونت های دستگاه تنفسی می شوند. اما، به دلایل اخلاقی، نمی توان بر روی نوزادان با استفاده از شیر خام گام مطالعه های کنترل شده را انجام داد، به همین دلیل تا کنون ما نتوانسته ایم به شواهد رسمی دست پیدا کنیم. به دلیل این که عفونت دستگاه تنفسی در حالت کشنده و قرار گرفتن در معرض مواد حساسیت زا می تواند منجر به شکل گیری آسم شود، ما باید این موضوع را بررسی کنیم که آیا بخش های مختلف از شیر گاو می تواند منجر به تقویت سیستم ایمنی بدن انسان در دستگاه تنفسی بشود یا خیر و همچنین تعیین مکانیزم های تاثیر این موضوع نیز بسیار مهم می باشد. مواد حساسیت زای تنفسی و ویروسی ممکن است منجر به فعال شدن پاسخ های محلی در سیستم ایمنی در مسیر هوایی بالایی در بافت های بینی و حفره ی دهانی شود. بخش هایی که در شیر خام گاو وجود دارند می توانند منجر به ارتقای یک محیط محلی شوند که در این محیط، پاسخ های مخاطی ایمنی اصلاح می شوند و غشای بافت پوششی تقویت می شود. به علاوه، این پاسخ های سیستم ایمنی نیز ممکن است در اثر قرار گرفتن در معرض مواد حساسیت زای تنفسی و ویروسی در حفره ی بینی که در اثر بلعیدن وارد دستگاه گوارش می شوند، در همان دستگاه ( دستگاه گوارش) نیز تکرار شود. اما، این سلول های ایمنی که با بخش های مختلف شیر گاو در دستگاه گوارش تماس پیدا می کنند، باید دوباره در جریان خون قرار بگیرند و به دستگاه تنفسی ( بالایی و پایینی) بازگردد تا به صورت محلی پاسخ سیستم ایمنی را تنظیم کنند. بیان نشان گر های زیستی مرتبط با بافت ها با نام های α4β7 و CCR9 و CCR10 بر روی لمفوسیت ها می توانند به ترتیب تحت تاثیر ویتامین A و D3 باشد. به دلیل این که هر دوی این ویتامین ها در شیر در دسترس هستند ، فرض ما بر این است که شیر خام می تواند قرار گیری لمفوسیت ها بر روی دستگاه تنفسی بالایی تاثیر داشته باشد. این مرور متمرکز بر روی مکانیزم های احتمالی می باشد که بر اساس آن ها بخش های مختلف موجود در شیر خام گاو می تواند بر روی عملکرد سیستم ایمنی در روده و در قسمت بالایی دستگاه تنفسی تاثیر داشته باشد. بررسی و شناسایی این مکانیزم های پیچیده می تواند به ما کمک کند تا روش های رژیم غذایی جدید را برای پیش گیری از آلرژی و آسم، ایجاد کنیم.

نکات جمع بندی

شواهد همه گیر شناسی فعلی نشان می دهد که استفاده از شیر گاو باعث شکل گیری حفاظت نسبت به آلرژی ها و آسم و عفونت در دستگاه تنفسی می شود. در این مرور، ما مکانیزم های احتمالی را که شیر گاو و بخش های مختلف آن می توانند تاثیرات ایمنی را ایجاد کنند ، بررسی کردیم. IgG موجود در شیر گاو می تواند به پاتوژن های باکتریایی و ویروسی متصل شود، فاگوسیت ها را تقویت کند و پاتوژن ها را خنثی کند. دیگر بخش های شیر مانند TGFβ منجر به ارتقای عملکرد حفاظتی بافت پوششی می شود زیرا ژن های TJ را به صورت افزایشی تنظیم کرده و در نتیجه ممکن است منجر به ارتقای تمایز Treg ها بشود که در نهایت منجر به کاهش التهاب می گردند. در نهایت، شواهد اخیر نشان می دهد که بین ریه و روده نوعی تعامل وجود دارد. ما در رابطه با تاثیرات بخش های مختلف شیر بر روی انتقال لمفوسیت ها از روده به مسیر بالایی دستگاه تنفسی از طریق تنظیم رسپتور های هدف گیری و میکروب ها، فرض هایی را بیان کردیم. بررسی دقیق تر تاثیر بخش های مختلف شیر بر روی پاسخ محلی در دستگاه تنفسی، میکروب ها و انتقال عوامل دستگاه ایمنی ، برای درک کامل تاثیر آن ها بر روی آلرژی ، عفونت و آسم ضروری می باشد.

During the last decades, the world has witnessed a dramatic increase in allergy prevalence. Epidemiological evidence shows that growing up on a farm is a protective factor, which is partly explained by the consumption of raw cow’s milk. Indeed, recent studies show inverse associations between raw cow’s milk consumption in early life and asthma, hay fever, and rhinitis. A similar association of raw cow’s milk consumption with respiratory tract infections is recently found. In line with these findings, controlled studies in infants with milk components such as lactoferrin, milk fat globule membrane, and colostrum IgG have shown to reduce respiratory infections. However, for ethical reasons, it is not possible to conduct controlled studies with raw cow’s milk in infants, so formal proof is lacking to date. Because viral respiratory tract infections and aeroallergen exposure in children may be causally linked to the development of asthma, it is of interest to investigate whether cow’s milk components can modulate human immune function in the respiratory tract and via which mechanisms. Inhaled allergens and viruses trigger local immune responses in the upper airways in both nasal and oral lymphoid tissue. The components present in raw cow’s milk are able to promote a local microenvironment in which mucosal immune responses are modified and the epithelial barrier is enforced. In addition, such responses may also be triggered in the gut after exposure to allergens and viruses in the nasal cavity that become available in the GI tract after swallowing. However, these immune cells that come into contact with cow’s milk components in the gut must recirculate into the blood and home to the (upper and lower) respiratory tract to regulate immune responses locally. Expression of the tissue homing-associated markers α4β7 and CCR9 or CCR10 on lymphocytes can be influenced by vitamin A and vitamin D3, respectively. Since both vitamins are present in milk, we speculate that raw milk may influence homing of lymphocytes to the upper respiratory tract. This review focuses on potential mechanisms via which cow’s milk or its components can influence immune function in the intestine and the upper respiratory tract. Unraveling these complex mechanisms may contribute to the development of novel dietary approaches in allergy and asthma prevention.

CONCLUDING REMARKS

The existing epidemiological evidence suggests that the consumption of raw cow’s milk contributes to protection against allergies and asthma and respiratory tract infections. In this review, we discussed potential mechanisms by which cow’s milk and its components may exert these immunological effects. Bovine IgG can bind to bacterial and viral pathogens, enhance phagocytosis, and may neutralize pathogens. Other milk components like TGFβ promote epithelial barrier functioning by upregulation of TJ genes and might favor the differentiation of Tregs that can reduce inflammation locally. Finally, recent evidence show an interplay between gut and lung. We speculate about the effect of milk components on trafficking of lymphocytes from the intestine to the upper airways through modulation of homing receptors and microbiota. Further unraveling the impact of milk components on local responses in the respiratory tract, microbiota and immune trafficking are necessary to fully understand their effects on allergy, infection, and asthma.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

شیر گاو و عملکرد ایمنی در دستگاه تنفسی : مکانیسم های نهانی

Cow’s Milk and immune Function in the Respiratory Tract: Potential Mechanisms

آنالیز معیارهای ایمپالس اسیلومتری اندازه های مدل دستگاه تنفسی و عملکرد ریه در کودکان با اختلال مجاری هوایی کوچک و سالم طی یک دوره 2 ساله

Analysis of impulse oscillometric measures of lung function and respiratory system model parameters in small airway-impaired and healthy children over a 2-year period

چکیده

پس زمینه

روش ها

افراد نمونه

آزمایش IOS

مدل های امپدانس تنفسی

تجزیه و تحلیل داده ها

نتایج

بحث

نتیجه گیری

منابع

چکیده

پس زمینه: آیا دستگاه نوسان‌سنجی تکانه ای یا ایمپالس اسیلومتری (IOS) ابزار ارزشمندی در ارزیابی کارکرد دستگاه تنفسی کودکان محسوب می گردد؟ آسم (A) شایع ترین بیماری تنفسی مزمن در کودکان است. بنابراین، ارزیابی اولیه و دقیق کارکرد تنفسی یکی از موضوعات بالینی مورد توجه در تشخیص، پایش و درمان بیماری های تنفسی در این زیرجامعه می باشد. از IOS برای ارزیابی موفق کارکرد ریه در کودکان با درجه حساسیت و مشخصه بالا نسبت به اختلال مجاری هوایی کوچک (SAI) و آسم استفاده می شود. معیارهای IOS مدل های کارکرد مجاری هوایی و مدار الکتریکی هم‌ارز دستگاه تنفسی انسان برای تعیین شدت این بیماری ها توسعه یافته اند. پیش از این، ما مدل های تنفسی شناخته شده متعددی را بر اساس مدل مید و نسخه های صرفه جوتری را بر اساس تطبیق داده های IOS ارزیابی نمودیم که به عنوان مدل های RIC تعمیم یافته (eRIC) و RIC تقویت شده (aRIC) پدید آمده و مزایای بیشتری را نسبت به مدل های پیشین ارائه می نمایند.
روش ها: داده های IOS از بیست و شش کودک گردآوری شده و در شرایط پیش ازاتساع نایژه (پیش از B) و پس از اتساع نایژه (پس از B) در طی یک دوره 2 ساله مقایسه گشتند. نتایج و بحث: آیا پارامترهای مدل و IOS قادر به افتراق بین کودکان سالم و کودکان مبتلا به اختلال دستگاه تنفسی هستند؟ کودکان به دو دسته اصلی: سالم (H) و دچار اختلال مجاری هوایی کوچک (SAI) طبقه بندی شدند. معیارهای IOS و پارامترهای مدل تنفسی به تجزیه و تحلیل تفاوت دائمی کودکان H و SAI پرداختند. کودکان SAI روند کوچک تری از رشد و روند بزرگ تری از پاسخ برونکودیلاتور [باز کننده نایژه] را نسبت به کودکان H نشان دادند. دو پارامتر مدل: انطباق محیطی (Cp) و مقاومت محیطی (Rp) شاخص های IOS کارکرد مجاری هوایی کوچک را به خوبی ردیابی نمودند. شاخص Cp شاخص حساس تری نسبت به Rp محسوب می گردد. هم Cp مربوط به aRIC و eRIC و هم سطح راکتانس یا AX مربوط به IOS (که مثلث گلدمن نیز خوانده می شود) همبستگی خوبی را نشان دادند.
نتیجه گیری: مفیدترین پارامترهای مدل و IOS چیست؟ در این مطالعه، ما نشان دادیم که پارامترهای IOS مانند مقاومت در برابر 5 هرتز (R5)، وابستگی مقاومت به فرکانس ( (fdR: R5-R20، سطح راکتانس (AX)، و برآورد پارامترهای دستگاه تنفسی مانند Cp و Rp شاخص های حساس کارکرد ریه را ارائه داده و از ظرفیت افتراق بین شرایط انسداد و عدم انسداد مجاری هوایی برخوردار است. آن ها همچنین قادر به نشان دادن تغییرات وابسته به رشد مجاری هوایی در طی یک دوره دو ساله می باشند. ما نتیجه گیری نمودیم که پارامترهای IOS سطح راکتانس (AX) و پارامتر متشق از مدل eRIC انطباق محیطی (Cp) معتبرترین پارامتر در ردیابی کارکرد ریه در کودکان قبل و بعد از برونکودیلاتور و در طی یک دوره زمانی (2 ساله) می باشند. کدام مدل برای تفسیر داده های IOS مناسب تر است؟ داده های IOS به یک میزان توسط مدل های eRIC و aRIC و بر اساس همبستگی نزدیک پارامترهای مربوطه به استثنای انطباق شنت مجاری هوایی فوقانی مدلسازی شدند. مدل eRIC یک مدل باصرفه تر و دارای قدرت برابر در اخذ تفاوت شاخص های IOS بین کودکان SAI و H است. بنابراین، مدل مزبور را می توان یک مدل بالینی برتر برای کارکرد ریه در نظر گرفت.

نتیجه گیری

پارامترهای IOS همیشه بین کودکان H و SAI در طی دوره دو ساله متفاوت هستند. کودکان SAI روند کوچک تری از رشد را در تمام پارامترهای IOS (R5، R5-R20 و AX) در مقایسه با داده های پیش از B سال 2006 و پیش از b سال 2008 و روند بزرگ تر پاسخ برونکودیلاتور را نسبت به کودکان H از نظر R5، AX، Rp و Cp مربوط به eRIC، و نیز پارامترهای Cp مربوط به aRIC نشان می دهند. پارامترهای AX و Cp مربوط به eRIC تفاوت بزرگ تری را بین داده های پیش از B و پس از B نشان می دهند. پارامترهای Cp و Rp مدل eRIC و aRIC شاخص های کارکرد مجاری هوایی کوچک IOS را ردیابی می کنند. انطباق مجاری هوایی محیطی (Cp) شاخص حساس تری از مقاومت مجاری هوایی محیطی (Rp) است. پارامتر Cp مربوط به eRIC و aRIC در کودکان H یا طبیعی نسبت به SAI به طور معنی داری بزرگ تر است که نشان دهنده مقادیر p بزرگ تر برای Cp مربوط به eRIC است در حالی که در هر دو مدل، Rp تفاوت معنی داری بین کودکان H و SAI وجود ندارد.

Abstract

Background: Is Impulse Oscillometry System (IOS) a valuable tool to measure respiratory system function in Children? Asthma (A) is the most prevalent chronic respiratory disease in children. Therefore, early and accurate assessment of respiratory function is of tremendous clinical interest in diagnosis, monitoring and treatment of respiratory conditions in this subpopulation. IOS has been successfully used to measure lung function in children with a high degree of sensitivity and specificity to small airway impairments (SAI) and asthma. IOS measures of airway function and equivalent electrical circuit models of the human respiratory system have been developed to quantify the severity of these conditions. Previously, we have evaluated several known respiratory models based on the Mead’s model and more parsimonious versions based on fitting IOS data known as extended RIC (eRIC) and augmented RIC (aRIC) models have emerged, which offer advantages over earlier models. Methods: IOS data from twenty-six children were collected and compared during pre-bronchodilation (pre-B) and post- bronchodilation (post-B) conditions over a period of 2 years.
Results and Discussion: Are the IOS and model parameters capable of differentiating between healthy children and children with respiratory system distress? Children were classified into two main categories: Healthy (H) and Small AirwayImpaired (SAI). The IOS measures and respiratory model parameters analyzed differed consistently between H and SAI children. SAI children showed smaller trend of “growth” and larger trend of bronchodilator responses than H children. The two model parameters: peripheral compliance (Cp) and peripheral resistance (Rp) tracked IOS indices of small airway function well. Cp was a more sensitive index than Rp. Both eRIC and aRIC Cps and the IOS Reactance Area, AX, (also known as the “Goldman Triangle”) showed good correlations. Conclusions: What are the most useful IOS and model parameters? In this work we demonstrate that IOS parameters such as resistance at 5 Hz (R5), frequency-dependence of resistance (fdR: R5-R20), reactance area (AX), and parameter estimates of respiratory system such as Cp and Rp provide sensitive indicators of lung function and have the capacity to differentiate between obstructed and non-obstructed airway conditions. They are also capable of demonstrating airway growth-related changes over a two-year period. We conclude that the IOS parameters AX and the eRIC model derived parameter Cp are the most reliable parameters to track lung function in children before and after bronchodilator and over a time period (2 years). Which model is more suitable for interpreting IOS data? IOS data are equally well-modelled by eRIC and aRIC models, based on the close correlations of their corresponding parameters – excluding upper airway shunt compliance. The eRIC model is a more parsimonious and equally powerful model in capturing the differences in IOS indices between SAI and H children. Therefore, it may be considered a clinically-preferred model of lung function.

Conclusions

IOS parameters differed consistently between H and SAI children over a two-year period. SAI children showed smaller trend of “growth” in all IOS parameters (R5, R5-R20 and AX) comparing 2006 pre-B and 2008 pre-B data; and larger trend of bronchodilator responses than H children in R5, AX, eRIC Rp and Cp, as well as aRIC Cp parameters. The AX and eRIC Cp parameters showed larger differences between pre-B and post-B data. The eRIC and aRIC model parameters Cp and Rp track IOS indices of small airway function. Peripheral airway compliance (Cp) is a more sensitive index than peripheral airway resistance (Rp). eRIC and aRIC Cp are significantly larger in H or normal than SAI children, showing larger p values for eRIC Cp; while for both models, Rp did not show significant differences between H and SAI children.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

آنالیز معیارهای ایمپالس اسیلومتری اندازه های مدل دستگاه تنفسی و عملکرد ریه در کودکان با اختلال مجاری هوایی کوچک و سالم طی یک دوره 2 ساله

Analysis of impulse oscillometric measures of lung function and respiratory system model parameters in small airway-impaired and healthy children over a 2-year period

جهش های فیلاگرین مرتبط با بیماری های آلرژیک و پوستی

Filaggrin Mutations Associated with Skin and Allergic Diseases

• برای دانلود رایگان مقاله انگلیسی با فرمت pdf بر روی عنوان انگلیسی مقاله کلیک نمایید.
• برای خرید و دانلود ترجمه فارسی آماده با فرمت ورد، روی عنوان فارسی مقاله کلیک کنید.

تصویری از مقاله ترجمه و تایپ شده در نرم افزار ورد

موتاسیون های فیلاگرین مرتبط با بیماری های آلرژیک و پوستی

Filaggrin Mutations Associated with Skin and Allergic Diseases

• برای دانلود رایگان مقاله انگلیسی با فرمت pdf بر روی عنوان انگلیسی مقاله کلیک نمایید.
• برای خرید و دانلود ترجمه فارسی آماده با فرمت ورد، روی عنوان فارسی مقاله کلیک کنید.